ご契約のお客様｜保険金等のお支払いに関する業務の改善・充実について

2008年8月11日

AIGエジソン生命保険株式会社（代表取締役社長片岡一則）は、保険金等のお支払いに関する業務の改善・充実取組みについて、以下のとおりご報告いたします。

当社は「保険金等の支払状況に係る実態把握」（2007年4月13日付）および「保険金等のお支払い状況に関する調査結果について」（2007年12月7日付）において、保険金等のお支払いに関する調査結果を公表いたしました。
当社はその調査結果を真摯に受けとめ、保険金等の支払漏れ、請求案内漏れが今後起こらぬよう全社をあげて再発防止、業務の改善・充実に取組んでまいりました。
今般、2008年7月3日付にて金融庁から要請された「保険金等の支払管理態勢等に係る業務改善に向けた一層の取り組み、およびその成果の公表等の要請について（要請）」を踏まえ、今後も一層の業務の改善・充実を図るとともに、定期的な公表も実施してまいります。

業務の改善・充実の取組みについて
当社では、代表取締役社長及び支払部門担当取締役等を保険金等支払状況調査のプロジェクトの中心に置き、社長主導のもと、保険金等の支払状況調査と並行して、保険金等の支払管理態勢強化のための業務の改善を推進してまいりました。
2006年5月、取締役会にて『適切な保険金等の支払管理態勢の構築に関する方針』を策定し、保険金等支払管理態勢の更なる強化に着手いたしました。以降、「保険金等のお支払いは生命保険事業における最も基本的かつ重要な機能である」との認識のもと、取扱いの公平性にも十分留意しながら、保険金等のお支払い業務を迅速かつ適切に遂行するための態勢強化に努めてまいりました。
2008年2月には、『保険金等支払に関する基本方針』を制定し、保険金等の請求が漏れなく行われるような環境も整備してまいりました。
お客さまからの保険金等のご請求に迅速かつ適切に対応できるよう、社内の事務体制や検証体制の強化、社員トレーニングなどを実施するとともに、請求案内の充実や診断書の改訂、診断書費用の一部会社負担、指定代理請求制度の取扱い範囲拡大などの態勢整備も行っております。
これまでに実施した請求案内事務等に関する主要な取組みは、別表1「これまでに実施した主要な取組み内容」のとおりです。

別表1
（2010年2月更新）

また今後も、お客さまに保険金等のご請求を行っていただきやすくなるよう、請求書や診断書などの様々な請求書類の更なる改良を検討したり、「ご契約内容のお知らせ」（総合通知）における注意喚起情報掲載内容の更なる充実や社員トレーニングの強化など、一層の業務の改善・充実に向け取り組んでまいります。
改善策の実効性確保に向けた取組み
1. (1) 内部監査の実施、内部監査態勢の強化
  様々な業務の改善・充実の取組みが計画どおり実施されていること、また、手順どおり適切に運営されていることを内部監査部門が独立した立場から確認、検証しております。
  今後もそれらの取組みが有効に機能しているかといった実効性を確保する観点からも、内部監査の充実などに取り組んでまいります。
2. (2) オペレーション・サービス向上委員会等によるモニタリングの継続
  オペレーション・サービス向上委員会において、月次や四半期毎に保険金等の支払・不払状況、事後検証部門における検証結果などについて報告がなされており、経営陣の関与のもとモニタリングを継続しています。
  この取組みを通じ、各改善策の実効性の検証を行なうとともに、必要に応じて改善策の追加、見直しを図ってまいります。
3. (3) 定期的な情報の公表
  当社は、上記の業務の改善・充実への取組みおよび改善策の実効性確保に向けた取組みの状況（成果）について6ケ月毎に当社ホームページにて公表していく予定です。
  また、保険金等の支払・不払状況、事後検証部門における検証結果などについては、上記に関わらず、データがまとまった段階で当社ホームページに掲載、アップデートしていく予定です。